مقایسه تاثیر بالینی استرپتوکیناز در بیماران انفارکتوس حاد قلبی با سطح آنتی بادی مختلف ضد استرپتوکیناز

نویسندگان

  • آبدار اصفهانی, مرتضی
  • صامعی, اعظم
  • عبدلی, حسین
چکیده مقاله:

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت داروهای ترومبولیتیک در درمان انفارکتوس حاد قلبی، این مطالعه در بیماران بستری در بخش CCU بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی سال های 79-1378 انجام و هدف آن تعیین میزان اثر بخشی تزریق استرپتوکیناز (SK) در بیماران انفارکتوس حاد قلبی در مقایسه با سطح آنتی بادی ضد SK، قبل و بعد از تزریق بود.مواد و روش ها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی بر روی 45 بیمار مبتلا به تشخیص انفارکتوس حاد قلبی انجام شد. علایم کلینیکی، تغییرات الکتروکاردیوگرام و آزمایشات پاراکلینیکی بود. کیت الیزا جهت بررسی سطح آنتی بادی ضد SK در این مطالعه به روش علمی تهیه شد. با اندازه گیری موج Q در الکتروکاردیوگرام تاثیر استرپتوکیناز تعیین شد و مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: از بین 45 بیمار مورد مطالعه 35 نفر (77.7%) سطح آنتی بادی ضد SK پایین و 10 نفر (22.3%) سطح آنتی بادی بالا داشتند. در 8 نفر (22.9%) بدنبال تزریق SK موج Q تا سه روز بعد از تزریق ظاهر نشد اما در 27 بیمار باقیمانده هیچ تاثیر بالینی نداشت. در 27 بیمار (60%) با سطح آنتی بادی ضد SK پایین و 10 بیمار (22.2%) با سطح آنتی بادی ضد SK بالا تجویز استرپتوکیناز تاثیری بر موج Q نداشت. هیچگونه مرگ و میری در طول مشاهده نشد. عوارض دارو شامل هیپوتانسیون (15.5%)، خونریزی (9%) و واکنش های آلرژیک (4.5%) بود. نتیجه گیری و توصیه ها: سطح بالای آنتی بادی ضد SK در میزان پاسخ به SK تزریقی موثر است. چنانچه سطح آنتی بادی بالا باشد پاسخی در بیمار قلبی مشاهده نمی شود. با توجه به شیوع بالای عفونت های استرپتوکوکی در جامعه باید سطح آنتی بادی ضد SK قبل از تزریق SK اندازه گیری شود. در صورتی که پایین تر از میزان استاندارد باشد داروی ترومبولیتیک مصرف شود در غیر این صورت توصیه می شود از سایر ترومبولیتیک ها جهت برقراری جریان خون در عروق کرونر استفاده شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

پاسخ آنتی بادی به استرپتوکیناز

چکیده زمینه: استرپتوکیناز در حمله حاد میوکارد تجویز می گردد و از استرپتوکوک های بتاهمولیتیک تهیه می شود. وجود این آنتی بادی ها در بعضی از افراد ممکن است استفاده از استرپتوکیناز را تحت تأثیر قرار دهد. هدف: این مطالعه به منظور تعیین دامنه آنتی بادی های ضد استرپتوکیناز در یک جمعیت سالم و بررسی تغییرات این آنتی بادی ها در بیماران دچار حمله حاد میوکارد که تحت درمان با استرپتوکیناز قرار می گیرند، ان...

متن کامل

مقایسه عوارض جانبی استرپتوکیناز وریدی در گروه‌های سنی مختلف بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد

چکیده زمینه و هدف: انفارکتوس میوکارد از شایع ترین بیماری‌های قلبی می‌باشد. استرپتوکیناز در بیماران مبتلا به سکته قلبی با صعود قطعه ST به کار می‌رود. هدف این مطالعه مقایسه عوارض جانبی استرپتوکیناز وریدی در گروه‌های سنی مختلف بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد بود. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی‌ـ تحلیلی، نمونه‌ها شامل؛ 100 بیمار واجد شرایط دریافت استرپتوکیناز وریدی بودند. ابزار تحقیق پرسشنامه...

متن کامل

تاثیر استرپتوکیناز روی عملکرد کبدی در بیماران با انفارکتوس حاد قلبی

خلاصهسابقه و هدف:  استرپتوکیناز یکی از داروهای ترمبولیتیک است که جهت برقراری جریان خون میوکارد در بیماران با انفارکتوس حاد قلبی که منعی جهت مصرف آن نداشته باشند، بکار می رود، و در کشور ما تنها داروی ترمبولیتیک در دسترس می باشد. عوارض متعددی از استرپتوکیناز گزارش شده است، ولی در مورد تاثیر آن روی عملکرد کبدی مطالعات اندکی همراه با گزارش موردی از ایکتر و پارگی خودبخودی کبد بعد از استرپتوکیناز وجو...

متن کامل

بررسی عوارض داروی استرپتوکیناز وریدی در بیماران مبتلا به انفارکتوس حاد میوکارد بستری در بخش های مراقبت ویژه قلبی

خلاصههدف. هدف این مطالعه، بررسی عوارض دارویی ایترپتوکیناز در بیماران تحت درمان با این دارو بود.زمینه. انفارکتوس میوکارد از بیماریهای شایع است که استفاده از داروهای ترومبولیتیک از جمله استرپتوکیناز باعث کاهش مرگ و میر این بیماران می شود. این در حالی است که استفاده از داروی استرپتوکیناز با عوارضی همراه است.مواد و روش ها.پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی است که در آن 120 بیمار تحت درمان با داروی استرپتو...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 6  شماره 4

صفحات  6- 10

تاریخ انتشار 2003-01

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023